医保不报的 商业保险可以弥补吗
有第三方责任人的,医保虽然不报销,但是商业保险没限制。
|比如被人撞伤了,百万医疗险、意外医疗中的意外医疗都可以报销,如果达到标准,重疾险直接给一笔钱,如果意外身故了,那么意外险、定期寿险也是直接给一笔钱。
应该由工伤保险承担的,商业保险也可以报。
不过像百万医疗险、意外险中的意外医疗,是在工伤保险报销完之后,剩余需要自费的部分再进行报销。
如果达到一定的伤残程度,意外险也能直接给一笔钱,与前面的报销不冲突。
预防性疫苗,在一般的医疗险当中,也属于免责范围。
不过,像打狂犬疫苗,被猫狗抓伤了,属于意外,意外险是可以报销的,而且有的意外险不限医保,打进口疫苗也可以。
非医保定点机构就诊,要看具体是去哪里看病。
● 一般的医疗险都只支持二级及以上公立医院普通部就诊,这些地方本身就可以用医保卡结算,只不过商业医疗险可以作为补充,进行二次报销。
● 而如果去私立医院的话,就需要投保专门的医疗险,比如一些可以报私立医院费用的高端医疗险。
● 如果是去异地就医,即使医保不报销,一般医疗险也可以报销,但是报销比例会打折,本来报100%,这时候可能只报60%,所以建议大家去异地就医,还是先做备案,先用医保结算,再找商业保险报销。
这样最终自己负担的费用会更少。
● 如果是去国外就医,就要看买的什么保险了,内地的医疗险一般只支持内地的医院,国外的还是不能报销,不过如果买的是重疾险,它不是报销型的,而是直接给钱的,拿到钱了,想去哪里看,就去哪里看。
总的来说,医保虽然门槛低,但总归还是一个兜底的作用,也有很多限制,所以医保+商业保险才能把生活中的风险覆盖的更全面。
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