在日常生活中,血糖的平衡对我们的健康至关重要。血糖水平的稳定与否直接影响到我们的能量水平、心理状态和长期健康。那么,这个与人体健康息息相关的指标,是如何在我们体内维持在一个相对稳定的数值范围内的呢?
血糖稳态的维持涉及多个器官和组织的协同作用,肝脏、胰腺、肠道等核心器官在其中扮演着至关重要的角色。肝脏像是一个巨大的仓库,能够储存和释放葡萄糖;胰腺则通过分泌胰高糖素和胰岛素来调节血糖;而肠道则在进食后通过分泌肠促胰素等激素来影响血糖水平。
然而,这些器官之所以能够有条不紊地调节血糖,离不开一种名为葡萄糖激酶(GK)的物质。GK就像是部队中的司令官,感知同时负责传递血糖变化的信号,调动核心控糖靶器官开始进行葡萄糖代谢。在GK的“指挥”下,人体各个器官协同,将空腹血糖维持在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)4%~6%[1]。
当GK功能受损时,血糖稳态就会被打破,导致糖尿病的发生。患者可能会出现低血糖、高血糖以及血糖波动等情况。长期的血糖波动不仅会对血管内皮细胞造成损害,还会增加糖尿病并发症的风险。
为了准确、直观地判断血糖是否稳定,我们可以借助葡萄糖目标范围时间(TIR)这一指标。TIR表示24小时内血糖在目标范围内(通常为3.9~10.0 mmol/L)的时间或百分比。TIR数值越大,意味着血糖控制的越稳定,有利于降低糖尿病并发症的风险[1]。
既然GK在血糖稳态中发挥着如此重要的作用,那么能否通过激活GK功能来治疗糖尿病呢?答案是肯定的。葡萄糖激酶激活剂(GKA)通过增强GK活性,增加机体对血糖变化的感知能力,能够改善受损的葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力,尤其是可改善早相胰岛素分泌。与传统降糖药物不同,GKA从源头上帮助2型糖尿病患者修复血糖稳态,为糖尿病治疗提供了新的视角。
随着医学研究的不断深入,我们对糖尿病的认识也越来越深入。通过了解GK在糖尿病管理中的关键作用,我们可以更好地控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。
参考文献:
[1] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2021,41(08):668-695.
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