眼部疾病有多种,其中干眼症已成为我国患者最多的眼科疾病。据《国人干眼多中心大数据报告》数据,目前中国干眼患者约有3.6亿人,每年可能新增10%,经常使用视频终端者干眼发病率高达93%,佩戴隐形眼镜患者患病率高达90%,干眼正在成为继近视眼之后又一国民眼健康 问题。
干眼症的治疗方法也有很多,比如改善用眼习惯、增加室内湿度、避免刺激性药物等。其中,滴眼液是治疗干眼症的一线用药,可以润滑眼表,稀释炎性介质,降低泪液渗透压,缓解眼部不适。
但是市面上有很多种滴眼液可以选择,它们的成分、作用和适应症各不相同。那么,干眼症患者如何挑选滴眼液呢?这里给大家介绍一些挑选滴眼液的原则和方法。
一、优先挑选不含防腐剂的滴眼液
防腐剂是一种可以抑制细菌生长和延长药物保存期的化学物质。很多滴眼液中都含有防腐剂,虽然可以保证药物的安全性,但是也可能对眼表造成刺激或损伤,尤其是对于长期或高频度使用滴眼液的患者副作用更大。因此,需要长期或高频度使用滴眼液的患者,最好选择少含或不含防腐剂的滴眼液。
二、中、重度干眼症患者可使用环孢素滴眼液
目前,国内中重度干眼症患者常用的治疗药物是糖皮质激素滴眼液,而国外则早已使用疗效更好、副作用更小的环孢素滴眼液进行抗炎治疗。
因为激素的安全性问题明显,即使短期使用,也可能引发高眼压、白内障、机会性感染、角膜愈合延迟等,而环孢素除具有精准抗炎的机制外,还具有激素不具备的抑制细胞凋亡、刺激神经递质释放以及增加杯状细胞数量,直接促进杯状细胞分泌黏蛋白等作用,从多种途径阻断干眼恶性循环,长期安全性更好。
三、改善干眼症状,不能忽略抗炎
干眼和炎症互为因果,所以除了保持眼睛湿润外,具备抗炎功效的滴眼液是首选。从抗炎机制上讲,环孢素主要通过抑制 T 细胞活化、减少炎症细胞因子释放来精准抑制干眼免疫相关炎症,环孢素则允许免疫系统的抗菌部分对抗感染。
四、追求最大疗效,最小副作用
DEWS II 指南明确指出:环孢素具有抗细胞凋亡作用,另外有研究表明,环孢素能够直接刺激上皮细胞和杯状细胞分泌黏蛋白。因此,环孢素滴眼液相较其他滴眼液产品,更不容易产生药物依赖,真正做到安全治疗干眼症。
综上所述,环孢素滴眼液的安全性优势明显,通过临床研究比较 ,0.05%浓度的环孢素滴眼液被证明是治疗干眼症效果更优,目前国内已经自主研发并上市了兹润®0.05%环孢素滴眼液,是我国首个不含防腐剂的小包装滴眼液,创新的专利技术,能使药物颗粒更小,制剂更稳定,让患者点眼更舒适,即使长期使用每天 3-4 次的兹润®也是非常安全的,是各大医院治疗轻、中、重度干眼症的首选药物,也可与 人工泪液联合使用,达到更完善的治疗效果。
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